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第278章 年轻辈的较量,你这博士花钱买的吧(2 / 2)

家属的眉头皱得很紧。

恰在此时,杨婵也自行走了过来,帮着一起诊断。

“杨婵,患者自从做过刮宫术后,一年多没来过例假,你认为病因最有多是什么?”

周灿主动与她交流。

术业有专攻,对于妇产科的疾病,杨婵曾经得了张碧华主任的不少真传。

尽管进修时间尚短,不足两年,但是在这一领域,她肯定要比周灿更擅长一些。

“你的疑惑呢?”

杨婵不答反问。

“患者的影像学检查结果为垂体柄有占位,所以我认为下丘脑或垂体病变的可能最大。”

周灿诊断这种疑难杂症,从来都是先寻找一个突破口,然后展开综合辨证与阐发。

这种诊断技巧他百试不爽,行之有效。

“引起患者闭经的原因有许多,子宫、下丘脑、垂体、卵巢发生病变,都有可能引起闭经。她做过刮宫术,子宫也应该列为重点排查对象。”

杨婵听完周灿的诊断意睹后,做了补充。

周灿的嘴角扬了扬,这个小妞是在故意建立班长权威呢!

子宫病变的可能很小,她非要扯出来,无非就是告诉周灿,她这个班长仍是班长,晓得比他多一点点。

不过考虑到患者同时还有尿崩症状,子宫确实应该排查一下。

周灿拿着患者的检查资料再次细细查看,很快,他排除子宫病变的可能。

原因是,患者的垂体柄增粗,也有可能引起尿崩。

“蒋主任,请教一下,垂体柄增粗,是否有可能引起中枢性尿崩症?”周灿结合自己的神外手术经验,不由念起了一例类似病例。

那个患者正是垂体发生病变,引起中枢性尿崩。

“周医生的水平很高嘛,怪不得我们大内科的谭主任那么重视你呢!我也在朝着这个偏向疑惑,既然你也提出来了,那我就觉得有必要给患者做禁水加压实验,复查鞍区MRI。”

神内的蒋主任原来还有些拿捏不定。

听得周灿也同样疑惑垂体病变引起中枢性尿崩,他连忙打定主意,给患者做一下这方面的排查。

“几位专家,我老婆上次在省人民医院查过那个鞍区什么M,刚才那位杜博士也说这个鞍区什么M的检查结果能用。你们看,不查可以吗?”

家属一听又要做检查,并且还是做过的检查,不由露出苦瓜脸。

患者和家属最怕的就是各种检查。

这都是被许多医院的过度检查给害的。

甭管患者有病没病,先把该做的检查做一遍再说。

“我认为是异常有必要复查一次的。”

蒋主任严肃的说道。

家属皱着眉迟疑了两三十秒,最终答理道“那好吧,我就带着老婆再查一次。相信你们专家也不会为了挣我两个检查费故意多开检查。”

这话实在曾经含有正告医生的意味在里面。

也能感受到,被杜冷湖弄过之后,家属曾经变得很不好说话。

几个医生对视一眼,没有接话。

蒋主任则是给患者开了检查申请。

“快去吧!宁神,我们这些医生今天就算加班也要念举措查你老婆的具体病因。不过有些测试和检查,以及用药的疗效,都必要必然的时间来不雅察,你们如果信任我们医生的话,必要做好住院治疗的准备。丑话说在前头,她这个病情极为复杂,让我们医生拍着胸脯说必然能治好,那不现实。我们只能向你保证,会全力以赴。”

张碧华主任这时也处置完手中的患者走了过来。

女医生的亲和力比男医生较着强许多。

特别是她这种上了年纪的女医生,与家属、病患有着丰富的沟通经验,能更好更快的取得家属与病患的信任。

“好的!谢谢张主任,谢谢你们!”

家属听了张主任的话,脸色好看多了。

甚至罕睹的挤出一丝感激的笑容。

一位好医生,有的不但仅是精深的医术,更必要拥有与病患沟通的优良能力。

目送着家属带着女患者去做检查后,张碧华拿起这位女患者的资料开端仔细研究。

这时,杜冷那边仿佛又出问题了。

“你这博士是费钱买的吧?她的病因你查不出,我们这个病因也查不出来。没本事早说啊,害得我们浪费时间。”

肥胖女子的父亲冲着杜冷在吼。

杜冷则是一脸尴尬。

此刻,估计他的心中有着一万头草泥马在奔腾。一时装B一时爽,事后小心火葬场。

他装了一上午的B,赚足了眼球和崇拜。

现在倒霉事接踵而至。

三个诊断难度极高的病人,说实在的,他是一个都没底。

当时被寡多的病患及家属围着,只图一时利落索性,给他们开了检查。再加上对自己的实力过度高估,等到检查结果出来了,发明仍然摸不着头绪。

底子不晓得病因在哪?

如果是平时坐诊,倒也没什么大问题。

查不出病因的情况多了去。

特别是这种疑难杂症,查不出来再一般不过。

可是此时此刻,在公寡场合坐诊,再加上前一个患者的病因没能查出来,家属与他大吵了一架。

现在又一个查不出病因的,那真是雪上加霜。

杜冷曾经较着察觉到不少人向他投来异样的眼光。

这种情况下被人围不雅,当寡出丑,让他心中感到无比羞愧,更有些恐惧。

“这位先生,您别生气。带着您的女儿到这边来,我们几位医生一起帮她诊断一下。”

张碧华主任赶紧调解。

可不能再吵起来,否则,其他家属和患者看着像什么模样?

更会让馨香妇幼医院的医护们看了笑话。

家属带着超级肥胖的女儿过来了。

对于这位睡眠呼吸暂停综合征患者,周灿挺感兴趣。

这种病,实在应该挂呼吸科的特需专家号。

平时很难遇上,今天有一例,这可是难得的磨炼机遇。

等到几位主任医师看过之后,周灿这才拿起患者的检查资料查看。

他总觉得患者的脖子仿佛有点舛讹称。

在普外科积累的丰富诊断经验,此时给了他很大的帮忙。

“上呼吸道粘液性水肿,应该是一个诊断偏向。”

看事后,张碧华主任率先给出诊断意睹。

“加强CT倒也没有发明肿瘤一类的现象。她的上呼吸道发生水肿有些蹊跷,我诊断过的肥胖患者有不少,却很少发明有人呼吸道粘液性水肿。”

史副主任提供着自己的一点经验。

人多力量大,这些专家们集合在一起联合会诊,集寡人所长,确实比单打独斗的优势较着多了。

“SAS病分为三种类型,别离是壅闭型、中枢型、混淆型,我认为她应该属于混淆型睡眠呼吸暂停综合征。”

蒋主任也是不甘弱了神经内科的名头,同样给出一些实质性的意睹。

高睹、周灿、杨婵三位年青医生站后面不说话。

三人都在卯着劲,念要有所建树。

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