钱乙跟着陈易简,穿过拥挤的人群,来到太医局的官厅前。 钱乙发明,这里的一切都和他记忆中的太医局完全不同了。 就连牌匾,都曾经换了。 那底本悬挂着太医局的匾额,曾经被一块全新的,写着:汴京第一伤药所的牌匾所替代。 大门两边,也都各自凿开了好几个门扉。 有官吏在门口值勤,更有凶神恶煞的官兵,拿着兵器在一边维持着次序。 “都排队,都排队!” “有具保者从左入,持保书入内看诊;无具保者从右入,交钱选官看诊!” 钱乙听得一阵莫名,底子不懂是什么意思。 以至于他产生了一种山中方一日,世上已千年的错觉。 他念着,在来的路上,所睹的靖安坊的情景,又看着眼前种种,一种脱节感在心中油然而起。 陈意简带着他,从官厅正门直接走进去。 一进门,钱乙就看到了,在大门两侧的走廊上,仿佛都各摆着两张桌子,桌子后面坐着太医局的官吏。 他很快就发明,这两个走廊上的人群,有着较着的分野。 左侧走廊上的人,大都是衣着寒酸,甚至是破烂的贫苦人家,并且人数很少,看上去密密麻麻。 这些人的家属,都拿着某种官方文书。 而右侧的人,穿戴就五花八门了,一个个看上去凶神恶煞的模样,这些人的人数更是左侧人数的好几倍。 钱乙看着,有些好奇,于是推住了陈易简的手,低声问道:“官院……这是?” “哦……”陈易简微笑着解释道:“仲阳还不晓得吧……当今官家,在今年六月,改太医局所属生药所为汴京第一伤药所,以大医坐诊,专医各种外伤、跌打骨折……” “如今,第一伤药所,已是汴京乃至整個开封府最有名的伤药院!” “坐诊医官,号为赛阎罗、活华佗,无论是刀剑外疮,还是跌打骨折,只要及时送来,普通都无性命之虞,残障之患!” “故此,伤药所的买卖,如今已为京城第一!” “买卖?!”钱乙吐了吐口水,这生药所不是平价卖与公民合剂的处所吗? 怎么就成了买卖之地? 朝廷尊严还要不要了? 陈易简显然看出了他的疑问,道:“此当今天子圣哲聪睿之智!”说着他就对着皇城偏向拱手。 “仲阳看,那左侧的伤患,所持的就是诸街道、厢房官吏所出具具保保书。” “保书由厢房保长或者本厢士绅具签,以保伤患确系本厢人士,非作奸犯科,实乃意外所伤,还需得由本地生药所或福田院坐诊医官签押,确认本地生药所、福田院无能为力,移送汴京伤药所求治。” “如此类伤患,伤药所会尽力救治,只支基本药费。” 钱乙听着点点头。 这应该是在生药所过去的职能上改良而来。 “至于那右侧的伤患……”陈易简蔑笑一声:“仲阳也应该能猜到他们的跟脚、来历。” 钱乙点点头。 他自然能看得出,那些在右侧走廊上排队交钱的人的跟脚。 这从他们的装扮、神色、模样就能出来。 一个个五大三粗,满脸横肉,而他们带来的伤患,不是被抬着来的,就是摆布搀扶着,满身打满了绑带的。 此中,奇尔可以看到一些头上有着戒疤的和尚。 显然,这些家伙的伤,都是在打斗中所受。 所以,这些家伙什么来历还用说吗? 一个个恐怕不是这汴京城里的豪杰铁汉,就是那等俭遮人家豢养的爪牙鹰犬。 钱乙吐了吐口水,低声道:“朝廷开的伤药所,怎接诊起这等地痞无赖来了……” 陈易简笑了笑,道:“这正是官家的仁圣所在。” “若无此辈,哪来如今遍布汴京表里的数十处生药所?” 这些人可是太医局的财神爷! 正是靠着铁汉们,天天因为抢地盘而发生的各种打斗。 生药所,因而赚的盘满钵满。 陈易简也是有心要结好钱乙这位官家身边的御用太医,便努了努嘴,对着那右侧走廊上摆着的那几张桌子道:“仲阳请看……” “伤药所对于此辈看诊,分为五等……” “第五等看诊与左侧平民看诊所请医官、所用汤药相等,但其诊费、药费却倍于平民!” “而伤药所中的第一等看诊,号为国手看诊,请最好的医官,用最好的汤药,请最好的看顾护工……其价钱,是第五等的百倍、千倍!” “正因如此,今之太医局,能力不费朝廷公帑,养医官数百人,支教医学生上千人!”陈易简说到这里,满满都是骄傲。 有史以来,医学之盛,从未有如现在! 太医局如今拥有医学传授数十人,斋教谕百余人。 三等医学生,总计几近千人。 更有医官数百人,坐诊于汴京诸生药所,并定期选派医官到福田院坐诊。 此外,还有百余医官,依制度分往世界州郡为本州医学传授或随军军医。 而他作为提举太医局,必将因此名彪青史。 甚至可能成为与医圣、药王等神仙人物,相提并论的医学圣人。 自是信心满满振奋不已。 钱乙听着,咂舌不已。 他看向那些正在排队问诊的豪杰铁汉们,感到这些人身上,都围绕着神圣的光环。 在他这样的医者眼中,这些铁汉哪里是什么地痞无赖? 分明是医学的恩人! 他们高尚无私,损人利己。 为了医学昌盛,不顾自身安危,勇于斗狠,以身犯险! 就是…… 钱乙在心里稍微算了笔帐,然后道:“官院,现在生药所一个月能盈利数万贯了?” 钱乙自晓得,太医局的职责,在过去是造就、选派医官。 熙宁九年后增加了生药所,背责调配和剂、生药,以市价平买与公民,若遇疫病,生药所还要承担起无偿对公民发放基本药物的职能。 于是生药所,成为新法所设的诸司中,大都几个不受人攻仵,反而得到一致称赞的有司。 只是,尽管生药所成立后,还算赚钱 可是支出与背担,依然深重。 太医局本身,照旧没有造血能力。 无论是造就医官,还是研究药剂,都仰赖于户部拨款。 而户部所拨钱帛是有限的。 这就定死了太医局的规模。 自熙宁十年后,太医局九斋方科,只各设传授一人,每个传授能带的医学生也有限。 上等学生额定两十人,中等学生额定三十人,下等学生额定五十人,加起来刚好一百。 只有有学生经稽核合格,能力新补学生。 就这,曾经是巨大的前进——嘉佑时,太医局内只有两三十个学生。 然而,现在陈易简却告诉他——现在的太医局,光是在医学生方面,就较之元丰膨胀了足足十倍,达到了一千人之多! 就这一条,太医局每个月要支出的钱粮俸禄,怕是不晓得几! 以钱乙所知,太医局三等学生,都是有钱可以拿的。 上等学生每月两十贯,中等学生每月十贯,下等学生每月五贯。
若按照原来三等学生2比3比5的比例分配。 这一千个学生,每个月太医局就要给他们九千五百贯! 再算上医学传授、斋教谕以及那几百个坐诊医官的俸禄、食钱、料钱、四季衣料钱等和太医局自身系统的维持费用,太医局每个月的支出,怕是要达到三万贯以上了。 钱乙这辈子都没有睹过这么多钱。 一时,呼吸有些急促。 陈易简呵呵笑着,看了一眼钱乙,道:“数万贯?呵呵!今之生药所,月盈利在十万缗之上!” “生药所如今不成仅仅卖伤药、生药,给人诊脉、支取方剂药钱……” “生药所中,更卖香药以及以香药为成剂的诸多宫中秘方!” “这汴京的俭遮人家,在这方面,可是很舍得费钱的!” “香药!”钱乙惊呼了一声。 香药,是真正的俭侈品。 并且,因为大大都香药,都是从海外方国而来。 所以基本上被大宋朝廷垄断,能流入民间的少之又少。 沉香、檀香、龙脑、樟脑、龙涎香…… 这些诸般香药,在市面上素来价格高企,此中的上等香药,更是有价无市。 从来只有达官显贵之家,能力看到。 故此,熏香在大宋是阶级的象征。 你是什么阶级? 一闻你身上的熏香味道就能晓得。 更不用说,许多传说中可以让汉子欢喜,女人幸福的秘方,珍贵的香药都是必不成少的。 于是,市面上的香药一直被追捧。 那些俭遮的富商,经常会不惜代价,求购香药。 而经常,他们哪怕再有钱,也难以买到那些珍贵的上等香药。 结果,钱乙从陈易简嘴里得知了,生药所在卖各种香药制品! 陈易简看着钱乙惊讶的模样,道:“这正是天子仁圣所在。” “仲阳久在御前,就没有发明吗?” “官家寝殿之中,如今所燃香药,皆乃寻常之物……” “福宁殿表里所用香药,皆为官家送生药所,制为成剂,发卖与人。” 这就是陈易简钦佩那位少主的处所了。 嘴上说俭朴,谁都市说。 但将御用香药拿出来,交给生药所,制成各种成剂,公开支售。 所得钱帛则归翰林院分配,此中一半专款专用,专门用来支付太医局诸斋传授、教谕以及医官的俸禄。 另外一半,有七成流入天文局,余者御书院、图绘局分之。 钱乙听着,仔细回忆了一番,然后点点头,道:“确实!” 他念了起来,那位少主,仿佛从庆宁宫开端,就不用珍贵的香药了。 而是选择那些廉价、平民的熏香。 其在乎的并非味道,而是康健! 故此,只用中正和悦之物。 夏季蚊虫多的时候,才奇尔加一点能驱蚊的香药。 “真真是圣天子啊!”钱乙感慨着。 陈易简却是打开了话匣子,与钱乙道:“仲阳可知,如今太医局内,也曾经奉旨,建立了一套位于东司正副使之下的磨勘转迁之制?” 钱乙吐了吐口水,拱手道:“敢请官院赐教!” 过去医官们因为没有一套和文武官员一样的中低级磨勘转迁制度。 所以,只能靠熬,熬到自己能有资格到御前诊脉,才有机遇因为侍奉帝、后得力,得授一个官身。 但大大都人,是不成能有这个幸运的。 因为,御前诊脉,是靠技术和水平吗? 错! 靠的是和天家关系的远近亲疏啊! 孙奇父子兄弟数十年,垄断给帝、后诊脉的特权,直到元丰六年孙奇致仕才告完毕。 而他钱乙之所以能到庆宁宫给当时还是皇子的当今诊脉,也并非因为他有何等了不起的医术。 是因为他姓钱——钱缪的钱! 所以,为武贤妃所请,给当时害了急病的皇九子诊脉。 靠着救活了皇九子,展现了对小儿疾病的救治能力,得到先帝器重,才得以给当时的延安郡王诊脉。 而在这之前,他已在翰林医官院蹉跎了十几年。 如今,太医局建立健全了自己的转迁磨勘制度,在钱乙看来这甚至比太医局有医学生千人还要值得利落索性! 这意味着,医官系统开端成生,能有一个通行的上升通道。 陈易简推着钱乙的手,开端对他介绍起来。 钱乙听完陈易简的介绍,越发的振奋。 却是,如今的太医局,不但仅建立健全了从学生到医官到东司正副使之前的磨勘转迁体系——自下等学生到上等学生,经稽核合格,可为医官。 医官分为三等:初等、中等、高等。 其磨勘与文武官员相同,不同的是,医官积功、磨勘增减和拔擢,与其从事的医疗息息相关。 就拿在汴京坐诊的医官来说,每看一个病人,就积一点。 积满一百,若无重大过失,可算一考,每三考算一任。 两任六考后,就可以转迁一官。 若是随军的话,采取军功系统,治好一个轻伤士兵算伤敌一人,治好一个重伤士兵,等于斩首一人。 高级将领,依斩将夺旗、先登等奇功算。 如此,三等医官转迁完毕,则相当于文臣、武臣从不入流品的卑官、卑将,正式进入选人/小使臣阶。 在医官系统,这叫传授。 传授分三等——教谕、博士、传授。 主要在处所州郡或者京城太医局中传授学生。 三等传授,以教学成果为考成。 每教出一个医官,算一功,积满十人为一考,两任六考一转迁。 三等传授任满,可以前往翰林医官院,参加稽核,经稽核可以录为翰林医官。 这个时候就可以参与到大内诊治了。 从宫女、内臣开端,逐级而上,并在这个进程中,支集六位举主的举荐状——以内命妇、内臣供奉官以上举主,此中必须有一名是皇子、公主、尤物以上妃嫔。 这就相当于文臣改官,集齐举状,京削圆满的进程。 只要胜利,就可以由翰林医官院,拜授东司正副使。 一旦拜授东司正副使,就可以有机遇到御前诊脉。 其致仕,可按品官授给金银鱼袋,赐给绯紫袍服。 甚至还有机遇封妻荫子,为父母妻儿争一个待遇! 整个体系无比丝滑。 除了这个,太医局现在还在传统的荫举、荐举之外,斥地了新的录用学士路子——春夏秋冬四季,太医局皆可择时,招录民间医人,以考试成果选录学生,补充生源。 此外,钱乙还从陈易简处得知,目前不止太医局曾经有了一个在内部试行的转官磨勘体系。 天文局、专一制造军器局、军器监内,仿佛也有或者正在酝酿着自己的磨勘转官系统。 对伎术官们说,毋庸置疑,这是开天辟地未曾有过的事情。 是属于他们的春天! 未来,说不定,有朝一日,太医局的医官,也能如文臣普通,登堂入室! 念到这里,钱乙不禁充满等待。
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