手术,许多人觉得守在手术室外的通道里,祈祷满天神佛好像很是有爱心或者有孝心。
实在不然,什么事情都是在进手术室之前决定好好的。
手术室内的各种惊险各种意外,实在都是行外人或者行内人糊弄家属的。
一台手术,行不可,能不能做,实在在手术室外的时候,曾经被医生评估过了,如果这台手术的难度超过医生的水平。
你宁神,医生绝对不会超水平施展的推患者进手术室的。
除非是一年碰不到几台手术的小医院,医生睹到患者恨不得立马脱光看患者推上台子动刀子。越是大的医院,医生越是谨慎,不管急诊或者非急诊。
除非,你是政府性质的患者,不然,功夫必定在手术室外。究竟医疗这玩意,不是买衣服裤子,了不起我还能去阛阓换一换。
这就是,不是常识的常识。
悬挂吊,是脱肛手术中的重点,而寻找悬挂点是这个手术的重点中的重点。
别小看了这个悬挂点的寻找,近百年来,肛肠科的医生寻找了三个点,都不尽人意。究竟没原装的好使。
有挂在骶骨上的,也有挂在骶髂关节上的。比如魔都的长海医院,全球最早用丝绸而不用大腿阔筋膜悬挂的医院,他们在方面做的相当的厉害。
并且十年以上的追踪患者中,无一例复发,也是奇葩医院,能用肛肠在一个饮食平淡的城市扬名立万,也是别出心裁了,你说你要是在三川,在陪都,天天朝天椒伺候,不是便秘就是推肚子的城市这也说的过去啊。
不过张凡不会寻找悬挂点,因为,不管如何寻找,这些点都没有人家自身的好,他做的是折叠术,就是在腹腔内念举措让肠道按照长短折叠起来。
提及来俭朴的很,但这种术式的难度超越寻找悬挂点。
因为你折叠的手术一旦做不好,肠道感染,肠内梗阻,一个接着一个的来。利益也许多,损伤小,并且最大的优点因为只是在腹腔内操作,不会影响患者其他器官。
但,这个手术的难度太高了,高到医疗界曾经开端淘汰这种术式了。也能够说,在边疆几乎找不到会这种术式的医生了。
不过,张凡例外。
“看好了,这个手术千万千万不能损伤到肠管,不然就会感染和粘连。”
因为下腹部的肠道内容物可不是上腹部能比的,下腹部的肠道内容物全是稀糊状的前粪便物,在这里,肠道吸支了粪便的水分后,才会成型。
所以,当肠道一旦出现破损,就算一丝丝的小针眼,米汤样的内容物中的各种细菌就进了腹腔,紧接而来的就是要人命。
赵子鹏眼睛瞪的圆圆的,紧紧的盯着张凡的双手。
这种缝合说俭朴实在也俭朴,就是火腿大家都晓得,火腿皮相有层外皮,张凡现在要做的就是在这层外皮里面行针。
针线通过这层皮,但不能穿透,就是这么俭朴。在毫米级其余厚度中行针,针线的厚度和这个皮的厚度差不多,所以针头必须行走在肠粘膜的中间。
一点偏移都不能有。
张凡一个手拿着肠子,一个手拿着持针器夹持着针线,“注意,垂直进针,然后平移九十度,赶紧针头有包裹感,行针的时候还有一点干涩的时候,就开端慢慢的朝前继续,如果一旦感到到突破感,就可以废弃这种术式了。”
“嗯!”赵子鹏脑袋一个劲的点,可心里一股股的MMP,别说让他学了,肠外模比针线厚不了几,看着都让人心惊胆战的。“张院怎么什么难,来什么啊,这让我怎么学啊!”
折叠,犹如折叠油条一样,肠道在下腹部被张凡叠成了一坨,大肠就弄的犹如九曲红肠一样,给盘了起来。
要是竖立起来这么一看,乖乖,就犹如一个动绘片中的大虫子站立一样。
一针一线,张凡双手在一呼一吸之间进一次针,看的赵子鹏都随着张凡的呼吸而呼吸。
“太难了!”赵子鹏都快哭了,他觉得他现在就算达不到顶级的菊花医生,总是在腰部以上把,可今天看了看张院的这个操作,他觉得他还在脚脖子附近呢。
这个手术,让他学,别说一年,十年怎么样都不好说。
折叠完了,还不算,还要做肛门支紧术。
折叠术不好理解,但支紧术相对来说就容易一点。
打枪的圆形靶纸,大家都应该睹过。
靶纸中间的十环圆点如果是肛门的话,张凡现在要做的就是在九环和八环之间,用一把血管钳夹着硅胶网带围绕肛门旋转一周。
“开眼!”张凡轻轻说了一句,赵子鹏连忙把尖刀递了过来。
所谓的开眼,实在就是在肛门附近割开一个口子,然后顺着肌肉之间的裂缝把血管钳塞进去。
念一念都可怕,其他不说,等手术做完,亮出臀部的时候,两侧臀肌上犹如张了两个眼睛一样!如果患者恢复的好,说不定眼睛会变成酒窝,如果是瘢痕体质的人,真的,直接就是两个眼睛。
张凡塞进血管钳,赵子鹏连忙把示指塞进了肛肠中。
这个他还是晓得的,因为张凡要支紧了,检查的时候普通用中指,这个时候就必要示指了,不然太紧弛了。
可以念念一下,竖起你的示指看一看,这处所的直径实在应该就这么大,不应放的必然不要放,肌肉虽然有支缩力,可着玩也实在和皮筋一样,撑坏了就回复不了了。
如果不念在屁股上长眼睛或者长酒窝,就不要胡来。
“怎么样?”张凡一边支缩,一边询问赵子鹏。
“再紧一点点就可以。”
终于,犹如帮粽子一样,把患者的肛肠给支缩了。
“下了手术,给流质饮食。”
“好的!”
赵子鹏说完,又看着张凡说道:“张院,这个手术我能写一篇论文吗!”
这回轮到张凡流汗了,“额,这个手术有什么可写的?”
“我念追踪一下,算是个例报导一下!究竟这种手术在期刊上很少睹到。”
“行!”
下了手术,张凡也再反思,是不是自己对自己的要求太高了?
“不,必然不是,是老头对我的要求高了!”
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