当然，这是功德。
否则与年青的女孩独处检查，她要是去告你非礼，没人做证的话。
你说都说不清楚。要么有家属，要么有护士在一旁陪着，这样能力最大程度地避免一些意外。
两个女孩子往那边走的时候，还意外地看了看罗云，因为刚刚究竟是罗云在指使周成做事嘛，那这个看起来有点帅的帅哥，是不是个银枪蜡头，中看不中用哦？
不过，她们也不懂，所以也就让周成做了一番详细地体格检查。
一番检查后。
周成便先走了出来，再次洗手并且消毒。
等到女孩子坐下后，一边在她的病历本上写，一边说：“你内侧麦氏征（+），内侧膝关节压痛。侧方应力实验（-），前后抽屉实验（-）。”
“这样的情况，你可能要做一个核磁来扫描一下才行欸。”
体格检查只是一个唆使，确诊还必要帮助检查，也就是X线和核磁。
X线主要是看骨头和关节间隙，排除有骨折或是撕脱性骨折、骨赘等。
麦氏征指向性地对应着半月板，只能核磁去看。
核磁是可以看软构造损伤的！
张正权连忙开端写核磁的检查单。
只是，这话连忙就让女孩眼睛红了起来，她死后的同学也格外慌张……
“你哭什么啊？”周成赶紧停笔抬头问。
女孩却犹如是晓得情况似的，很着急地说：“医生，我这个情况是不是很严重，以后都搞不了训练了啊？”
“我要是最后毕不了业，要会被退学的。”
她满脸地害怕，好在她的同学在低声安慰着她！
好吧，周成一开端并没有完全考虑到这一茬。
国科大离八医院不远，应该说是很近。
但周成没去过这样的学校，实在并不清楚国科大里面的规矩是怎么样。
周成就赶紧解释说：“好了，别哭了。这都还没怎么了，到底能不能训练，也要等检查完之后才晓得。我现在做的体查，只是一个指向性的诊断，并不是最终的结果。”
女孩的抽泣这才停了。
眼巴巴地看向了周成，好无辜的眼神。咬着牙语气弱弱地问：“医生，那我该怎么办？”
周成继续道：“起首做检查。领略诊断！接着再根据诊断，我能力给你说怎么办。不然的话，你让我猜一个，然后万一不是我说的这样呢？”
“那你不是亏大了？”
“你先去约个核磁，然后休息到做核磁之后来我这里复诊。到时候我们能力一起再念举措，可以吗？”
女孩又慌张地问：“那核磁今天能做吗？我请的假不久啊，我等会儿还要回去训练的。”
考个大学不容易，进到了国科大，更是不易，不但仅是成果好就能进的。
她都无法念象自己要是被退学，或者因为身体不可就无法结业，那她以后到底该怎么办。
周成闻言，就给女孩的检查单上，写了一个st：“你拿这个去核磁室做检查吧，你就说你是急诊检查。做完之后不用等结果，直接上来，我们再根据情况决定后面到底该怎么办！”
“不管训练怎么样，身体才是第一位的。你如果假不够，就稍微延长点，这曾经是我能念到的最好的举措了。”
“好！”女孩这才忧心忡忡地走了出去。
周成虽然看着女孩的背影，略有些莫名的复杂，但这也是没举措的事情。
运动损伤，更多地发生在年青人身上。
这可能影响她一辈子，甚至影响了她的出息。
但这曾经成了事实。
身体为本，这句话好说不好做啊！
年青人，大部门不都是在支付着自己的身体么？
周成看了看罗云，罗云也没多说什么。
只是心里暗念，貌似没什么弊端，不应说的一点都没说，该说的全都说了，至于多安慰什么话，罗云此刻也不好说出口。
不能因为病人的病情会对她们的人生造成很大的影响，就妄自夸张或者缩小她们本身疾病的后果。
这是极为不专业的。
这种过错，周成这个缩头龟，肯定是不会犯的。
唉，还是病人的病情太俭朴了。
等下一个。
再找机遇。
……
“下一个。”
下一个病人，也是个年青人，大概两十四五岁的模样，陪着他来的是个女孩，看起来是情侣或是夫妻。
不过他们来的时候，手里还拿着平片，好像是沙县第一人民医院的。
这是在其他医院看诊过了再来这里的啊？
那肯定颇为费事，罗云的表情开端冲动了起来。
周成就问了病史。
然后发明了这是一对夫妻，前两天才举办了婚礼。
患者是青年男子。
根据他的诉说，他是在去接亲的闯门进程中受的伤。
当时红包雨打开了门缝，他就把腿给伸了进去，准备来一个物理谢绝关门，然后被新娘的后援团狠狠地夹了一下！
青年男子说完，旁边的女人则是有点不好意思地说：“医生，我老公这个情况要紧吗？”
“我们婚礼仪式举办完，也就是今天就去了医院看。”
“照了片子，那边的医生说可能要做手术，我们不宁神，就计划来这里再看看。”女人稍微有点无奈地回着。
迎亲，是华国的传统仪式，打开新娘的内室门，这本身就是婚礼进程中的一个乐趣，她也管不了其他人。只是还是稍微有点歉意的。
陆成接过家属手里的片子袋子，然后一一整理正反并且挂在了阅片器上。
陆成把病历打开，稍微扫了一眼病历。
挑选出阳性体征和阳性体征后，把眼光看向了核磁上。
心里进行总结。
“病人有外伤病史。”
“目前有膝关节疼痛，X线无骨赘，无骨折线。关节间隙一般，髌股关节间隙一般，无高位和低位髌骨。所以考虑软构造损伤。”
“目前病人没有什么特殊的阳性体征，因此。”
陆成再把眼光看向核磁的T2相。
核磁的阅片，是有层次的划分的。
入门的医生，看核磁就只看黑白，找水肿旌旗灯号！反正就是问哪里肿么了？
但到了必然水平的医生，则是直接从片子上看解剖。
核磁透出来的信息，太多了，连神经的走形都能够读出来，因此，周成并没有去看核磁的报告……
而除了要能够看解剖之外，膝关节的核磁的阅片，也有自己的阅片技巧的！
起首看前后交叉韧带，再看表里侧副韧带，再看半月板。
只是，当看到前叉之后，周成的眉头就狠狠一皱起来。
前叉，全名为膝关节前交叉韧带，起自胫骨髁间隆起的火线内侧，与外侧半月板的前角愈着，斜向后上方外侧，纤维呈扇形附着于股骨外侧髁的内侧。
在核磁的平面上，常规显示的旌旗灯号是——
黑色的。
现在发白了，肯定有水肿，但连续性？
断了！
后叉，也有水肿。
内侧副韧带，断了。外侧副韧带，一般。
再看半月板。
半月板也有损伤，也是经典的内侧半月板破裂。III度损伤。
半月板的损伤在核磁上显露有3度，一度损伤就是一个点或者一条白线，并不破裂到半月板的顶部或者底部，两度损伤则是破裂了一个边，属于半层撕裂。三度损伤则是全层的撕裂。
看门诊的时候，必要的知识储备可比在病房里面高许多许多。
周成在阅片的时候，罗云也阅完了片，口罩遮挡下的嘴巴做出了奇异的形状，眼睛里都泛出了光芒来。
它来了，它来了。
这是运动医学的膝关节损伤内侧三联征，它来了。
张正权假装自己很懂似的，用手在核磁平面上找白色的陈迹，最后指着膝关节里面的脂肪垫，对罗云翻了翻眼皮，意思是，罗教员，是这里很有问题吗？
罗云气得胸廓剧烈起伏。
“等会儿再说。”低骂了一句，可不念着提早把谜底揭晓，要是揭晓了谜底，那要如何是好？
周成思考了一圈，才重新问向青年：“你走路的时候，有过突然卡压的感到吗？”
心里则是暗道，这TM到底是被夹了多狠啊，夹成这逼样了？
是这模样的，周成觉得，这件事有蹊跷。
虽然现在，可以看得到有损伤，但是被门夹的话，韧带断了，那好说，只是半月板要被夹破，那得多巧合啊？
所以，周成觉得，这个青年，有多是在之前，就受过伤，而当时可能韧带没断，还有残留，然后被夹的那一下，就正好把最后一丝的残存彻底给弄没了！
“或者有不稳的感到吗？”
帮助检查只是帮助检查，还是要来确定患者自己本身是否有症状的！
“没有。”女人帮着回答道。
然后看向自己老公：“是没有吧？”
“好像没有。”青年回忆了一下。
然后又不确定地说：“但成婚后一直没怎么走路，不过成婚前一天晚上，我在打球的时候，突然一下子出现过抽一下的感到。”
“但还没现在这么痛。”汉子信誓旦旦地说。
周成就道：“那你应该在打球的时候，受过伤吗？”
青年眯着眼睛，说：“这打篮球的时候，磕磕碰碰很一般，没怎么在意啊！”
“并且经常起跳接球，运球，碰撞，这也有关系吗？我都打了十几年球了，一直都蛮好啊。”青年眉头一皱。
他喜欢打球，没有理由，就是喜欢。
如果周成要剥夺他现在这个爱好，那可如何是好？
周成舔了舔嘴唇，后说：“是的，你经常打球，这是没错的。”
“但是你核磁上显示了有半月板的破裂，并且还是在体部的破裂，并不是前脚位置。”
“与此同时，你还有前交叉韧带和内侧副韧带的断裂。”
“这两个不是相同的受伤机制。”
“所以，我猜测有多是这样的，单独的打球受伤，没有把你的韧带搞断，但是把你的半月板给打破了。”
“半月板就好比我们的鞋垫，而它很脆，你用力过度，就可能让它破开。但是呢，当时可能没把你的韧带完全搞断，然后你被门夹住的那一下。”
“把原来还好好的韧带，也给夹断了。”周成解释道。
年青小两口听到了这话，顿时错愕起来。
“是这样吗？医生？”青年摸头，脸色一阵阳阳不定。
女人也是看着自己的老公，面露狐疑之色。
“你之前没说你打球也受过伤啊？”
仿佛他们两个有点较劲儿，多是青年觉得是因为自己的老婆让自己受了伤，但女人则是此刻正好证实了自己的部门明净似的。
罗云听到周成这话，眉头也是紧紧一皱！
因为这一点，是罗云之前没去考虑的。
怎么受的伤，对这个病人的病情理解，是没有任何帮忙的啊，不管怎么受伤的，韧带断了的还是断了啊，该做手术还是要做手术啊？
只是，虽然对病人的治疗不影响，可周成这个理论啊，貌似好像能力够真正解释得通发生现在这症状的底子原因！
欸？
好家伙啊，我都没念到这一茬！
这个周成？
他到底是怎么念到的啊？
虽然说，病情的朔源，对病人本身的治疗，并不慌张。但是，对医生对疾病种类的精准解读，更加深入地去理解这个疾病本身，那是相当慌张的！
怎么受的伤，受伤机制，可以指点后续的功能磨炼以及遇到其他疾病种类的时候，必要考虑的连带症状和损伤！
这周成？
他怎么会往这个偏向去念的呢？
罗云自己，在看到了病人的核磁结果之后，心里一直都在盘算到底该怎么做手术去了。
遇到了问题，就先解决问题，这是很自然的逻辑！
但，这样对病人是功德，好好揣摩怎么治疗，有利于病人的恢复，但却并晦气于自己对疾病的理解和提升诊断实力。
也晦气于剖析病例。
罗云的眼神不停旋转，这一下子，罗云考虑到了太多太多的东西。
貌似？
又被周成装到了！
周成也看出来了两个人的神色变化。也就没来得及去看罗云的神色改变了。
就赶紧道：“实在啊，现在具体原因是怎么样的，并不太慌张。慌张的是有现在这个情况，必需要手术进行处置，否则的话，对你关节的损伤，是很大的。”
“很有可能会影响到你后面的一般走路。”
周成可不敢再纠结原因了，别把这刚成婚的小两口给闹离婚了，那可就得不偿失了。
膝关节不不乱，半月板还破了，这要是不手术处置啊，那等着三十几岁换关节吧。
只是，周成这番话，让年青的小两口稍微有点警觉起来，问说：“医生，我这个就要做手术啊？那你们医院能做吗？”
他们有点疑惑，是不是周成为了讹诈他们做手术，才说了这么一大套可能性！
周成就看向罗云。
这个能不能做，得罗云来说，他现在还不会，所以就不好回了。
罗云就赶紧说：“你们这个情况，可能还是要去附一或者附两，我们医院没这样的装备，开放做的话我们能做，但是切口太大了，并且也不能节流费用。”
“没必要。”
巧妇难为无米之炊。
关节置换，不必要特殊器械，但是运动医学，至少要有关节镜，八医院还没有这个东西，置办一套得数十万上百万，科室里不出面，医院不买，罗云肯定是不成能去做这样的手术的。
听到罗云这么实诚的话，青年倒是有点真的相信周成等人了。
说：“那谢谢医生啊，我们本以为没多大事，那我们还是去附一或者附两再看看吧。”
说完，小两口就才走了出去，脚步匆匆。
在走的进程中，两人仿佛还在争吵，到底是怎么受伤的……
两人走后，周成站起来，看向罗云，问：“罗教员，我刚刚，应该没说错什么吧？”
周成怕罗云是在病人和家属劈面的情况下，不好多说什么指出自己的过错。
而周成也完全不介意罗云能够指出他的过错，若是能够�
�出来，那才最好。
只是，说者无心，听者有意。
张正权也看向罗云，满眼崇拜。
周成哥就曾经蛮厉害了，罗云教员还要更厉害，我TM太‘幸福’了。两位大哥，我只念问什么时候吃饭，你们要不吃饭的时候再叫我来呗？
我不念被你们两位踩在地面上磨擦了。
我错了！
我真滴错了。
张正权后悔了起来。
饭难蹭啊。
罗云则是仔细地看周成是不是在故意戏耍他，不过当看到周成的眼光真挚后，稍稍点头，说：“还好！该说的都说到了，没事，你继续看！”
“你继续看。”
罗云此刻有点庆幸，自己太TM机智了，及时地由明转暗。
不然的话，估计周成在暗里的话，还会笑话他或者暗里里把他刚刚这些话，自己没有念到的点，补充出来吧？
周成真的好危险啊！
我太南了！
蚌埠住了！
……
在张正权的视角里，罗云接下来很长一段时间，就是上下点头。
口说‘还好’！
这我也会啊。张正权念着……
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